期刊简介

               中华人民共和国卫生部主管,中华医学会、四川大学华西第二医院、中国医学科学院输血研究所主办。本刊是高级别输血及血液学基础及临床相结合的学术刊物,主要报道输血及血液学领域的基础和临床科研成果、进展,临床诊断、治疗的新经验、新方法和新技术,介绍国内外研究动态,开展学术交流,促进输血及血液学领域的基础及临床研究发展。被清华大学“中国知识资源总库”、“中国核心期刊(遴选)数据库”、“重庆维普数据库”等收录。                

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  • 杂志名称:国际输血及血液学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中华医学会 四川大学华西第二医院 中国医学科学院输血研究所
  • 国际刊号:1673-419X
  • 国内刊号:51-1693/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:四川省期刊加工奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
国际输血及血液学杂志2013年第06期

血浆置换救治血栓性血小板减少性紫癜患者一例

姚根宏;张国栋

关键词:
摘要:患者男性,19岁,因“就诊1周前出现无诱因解茶色尿,未予重视;2d前起乏力明显,食欲不振,逐渐加重,全身皮肤触痛,伴头痛”于2012-01-29入本院.患者就诊当天呕吐数次,无发热咳嗽,同时出现亚木僵状态(淡漠、沉默、几乎无动作行为、流涎、大小便潴留,近3d无进食),全身皮肤出血点;情绪烦躁不安.入院查体:T为37℃,P为84次/min,R为19次/min,BP为 112mmHg/75mmHg(1mmHg=0.133kPa);神志不清,精神好,正常面容,表情淡漠,查体不合作,沉默,声音洪亮,不对答,心肺无异常.辅助检查,血常规检查结果示:Hb为67g/L,WBC为12.2×109/L,PLT为23×109/L,CRP为25mg/L.外周血涂片检查结果示:有核红细胞为100:4,可见幼稚细胞.血液生化检测结果示:Glu为6.68 mmol/L,Bun 为 11.32mmol/L,Cr 为116μmol/L,UA为479.4μmol/L,K+、Na+、C1-、Ca2+、CO2结合力正常.尿常规检测结果示:OB+++、PRO+++、胆红素+++、尿胆元+++、酮体++、镜检RBC+++/HP、WBC++/HP.骨髓细胞学检查结果示:骨髓增生活跃,粒红比=0.9:1,原粒细胞占3%,早幼粒细胞占8.5%,巨核细胞检出2只.凝血功能检查结果示:Fg为1.84 g/L,D-二聚体为1.91 mg/L.依据发热、PLT低、精神异常、微血管内溶血(贫血、网织红细胞升高、乳酸脱氢酶高以及红细胞碎片占15%),临床诊断为血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP).